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患者男,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为

2023-06-27

应采取的护理措施是
A:静脉输入0.9%氯化钠溶液
B:协助行肢体功能锻炼
C:加强营养
D:及时吸痰,保持呼吸道通畅
E:留置尿管

参考答案:D

因该患者目前首要的护理问题是呼吸道不通畅,因此首先应吸痰,保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅;留置尿管后应注意妥善固定,安全放置,保持通畅,严格注意无菌操作.防止逆行感染。