足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。

2023-08-30

关于新生儿溶血病的叙述,哪一点是错误的(  )。
A.发病是由于母胎血型不合
B.母亲血液中存在IgM抗体
C.胎儿红细胞补母亲血浆中相应的血型抗体致敏
D.母亲常为O型或RhD阴性
E.为同种免疫性溶血
H.Y

参考答案:B

1.新生儿溶血病主要是由于胎儿含有母体所没有的血型抗原,而母体血清中的IgG抗体能通过胎盘,发生同种免疫反应导致溶血。
2.新生儿溶血病时,应用清蛋白能够结合血浆中游离的胆红素,防止胆红素脑病的发生。
3.ABO不合新生儿溶血病的换血治疗首选O型红细胞加AB型血浆。
4.新生儿血量一般为85mL/kg,新生儿溶血病的换血量应为患儿血量的2倍,可换出70%~85%的致敏红细胞和胆红素。
5.新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应维持在145g/L以上。