患儿,7岁。哮喘反复发作3年,发热心烦,咳喘哮鸣,声高气涌,舌红,苔黄略腻。检查:两肺哮鸣音,经用β受体激动剂未能缓解。治疗应首选方剂是( ) (2000)

2023-08-29

A.氨茶碱加定喘汤
B.色甘酸钠定喘汤
C.抗胆碱加定喘汤
D.糖皮质激素加射干麻黄汤
E.糖皮质激素加定喘汤

参考答案:E

应试点拨:本题考查哮喘发作期的中西医治疗。患儿为哮喘发作期,其发热心烦、咳喘哮鸣,声高气涌及舌苔均为热哮的表现。故辨证为热性哮喘,治以清肺涤痰、止咳平喘,方用定喘汤。射干廓黄汤用于痰饮郁结证。患儿治以β受体激动剂未能缓解症状,故改用激素控制炎症反应。氨茶碱及抗胆碱与β受体激动剂均为扩张支气管药物,而色甘酸钠多为哮喘的预防性用药。