男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是

2023-08-14

A、肾小球系膜区有免疫复合物沉积
B、上感后3天内突发血尿
C、肾小球系膜细胞增生
D、肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积
E、发热

参考答案:D

血钾正常值3.5-5.5mmol/l,本例急性肾衰患者血钾5.6,仅轻度升高。可采用BCDE项治疗措施降低血钾,应停止钾剂输入,不能补充氯化钾,更不能直接静脉注射氯化钾。临床上即使需要补充氯化钾,也只能口服给予,或缓慢静滴注射且浓度<0.3%,若10%氯化钾直接静脉滴注,可能造成心脏骤停。