产后5日，体温37. 7°C，恶露增多有臭味，下腹疼痛及压痛，最可能的诊断是
A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B.急性盆腔结締组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.血栓性静脉炎
E.脓毒血症

2023-05-06

参考答案：A

这两道题考的是产褥感染的病理分类诊断。急性子宫内膜炎、子宫肌炎：轻型表现为产后 3?7天出现低热、恶露增多有臭味、下腹疼痛及压痛。重者出现寒战、高热、头痛、心率快，白细胞增多，下腹部压痛轻重不一，恶露多少不一，宫腔分泌物细菌培养阳性。下肢血栓性静脉炎病变多在股静脉、胭静脉及大隐静脉，一般产后1?2周出现弛张热，下肢持续疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”，多继发于盆腔静脉炎或周围结締组织炎。