试论罗杰斯的心理治疗观

2023-05-31

参考答案：

【答案要点】罗杰斯对心理学的最大贡献在于其以自我理论为理论假设的心理治疗观。他的“以人为中心”的咨询疗法直接反映出他的心理治疗观。
(1)与传统咨询理论的区别：
罗杰斯心理治疗观经历了“非指导性治疗”——“患者”中心疗法——“以人为中心”的疗法的过程。
罗杰斯的咨询理论与传统咨询理论最本质的区别在于对咨询者与被咨询者之间的关系的看法。传统的心理咨询理论强调咨询者在咨询过程中的中心和指导地位，因为他们受过专业训练，有方法和经验去发现被咨询者的问题并指导他们解决问题；而被咨询者往往没有认识自己的行为和动机的能力，不能解决自身的问题，因而有赖于咨询者的指导。罗杰斯提出了截然相反的看法。他认为：“被咨询者清楚哪些情感受到伤害；应该向什么方向努力，关键问题在哪里，哪些经验被埋没了。”他坚信，只有被咨询者才真正有解决自身问题的能力。
在罗杰斯看来，心理咨询的成功并不主要取决于咨询者的专业知识和训练，而取决于咨询者这个人本身和他对待被咨询者的态度。1957年提出的“改变人格治疗的充足条件”都是指医生的个人态度，与他们的职业训练无关。
(2)“患者”中心疗法的特点——治疗关系：
以患者为中心疗法的特点是将将医师与患者关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。
具体来说；“医师感到患者是一个具有无条件自我价值的人：即不论他的处境、他的行为、或他的情感如何都是具有价值的人。医师能让自己对患者有深刻的理解；没有任何内部障碍能妨碍他在与患者相处的任何时刻对患者的状况察觉；而且，他还能向患者传达他设身处境的移情理解。医师只满足一种于提供一种气氛，使患者能有最大的自由变成他自己。
对患者来说，这一理想的治疗意味着对他自身内部似乎越来越奇特的、未知而又危险的情感的探索。他开始理解他的某些经验，这些经验在过去曾作为对自我的结构太有威胁和损害而被排拒与意识之外，因而此时此刻他就是他的恐惧，或他的愤怒，或他的温柔，或他的力量。”罗杰斯认为医患良好气氛的建立有赖于三个条件。首先，真诚一致。咨询者与被咨询者都是真诚的。双方越是真诚，越是对治疗有利。要做到真诚，双方即要明了自己的内心感受，在可能的情况下保持深层意识与外部表现的一致，又要愿意通过语言和行动来表达自己内心的复杂感受。第二，咨询者应该无条件地接受被咨询者。这意味“咨询者要表达对被咨询者作为一个有潜力的人的深切、诚挚的关心；这是一种不因被咨询者的思想、情感和价值而受到影响的关心”。第三，咨询者要能站在被咨询者的角度去体验被咨询者的思想、情感和行为，并把体验到的这种情感、价值传达给被咨询者，使被咨询者意识到他的情感、思想和行为受到咨询者的关注，使来访者有被人听到和理解之感。罗杰斯把此称为“移情理解”。
总之，要帮助来访者就必须尊重他们，相信他恶魔内具有成长的潜力以及自我向导的能力，理解他们的体验与经验，真诚地关注他们，以使他们发展独特的自我。
(3)治疗过程：
罗杰斯在很早的时候就给心理治疗过程提出了12个步骤，虽然它们看似不同，但在实施过程中是不能截然分开的。具体来说，包括以下步骤：第一，来访者主动求助。第二，治疗者说明情况。第三，鼓励来访者自由表达情感。第四，治疗者能接受、认识、澄清对方的消极情感．第五，促进来访者的成长。第六，接受来访者的积极情感。第七，来访者开始接受真实自我。第八，帮助来访者采取决定。第九，疗效的产生。第十，扩大疗效。第十一，来访者的全面成长。第十二，治疗结束。
(4)治疗目标：
罗杰斯的以人为中心的治疗目标是将原本不属于自己的是经内化而成的自我部分去除掉，找回属于他自己的思想情感和行为模式，用罗杰斯的话说“变回自己”“从面具后面走出来”，只有这样的人才能充分发挥个人的机能。
罗杰斯在《成为一个人意味着什么?》中提到“人们似乎有一种成为真正自己的强烈愿望。这种愿望是一个有利的心理因素，它促使人摒弃他在生活中常用的面具，促使他去发现和体验隐藏在面具后面的陌生人——他自己的被掩盖起来的部分”。